Page 85 - 2019-安寧專刊

【表 1】108 年度安寧緩和醫學專科醫師測驗方式

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C站
D站
OSCE
CBD
CBD
OSCE
測驗方式:
CBD:(1)2-4 分鐘 : 閱讀模擬病歷 / 個案報告 (2)個案報告完畢，考官進行提問 OSCE:(1)4 分鐘 : 閱讀劇本 (2) 12 分鐘 : 臨床擬真測驗(角色扮演)
測驗重點:
擔任安寧共同照護會
診，與原照護團隊人
員、病人或家屬互動
與釋疑
測驗重點: 安寧病房病人常見的 困難症狀之處理、臨 床倫理兩難情境的決 策、無確效療法與藥 物的使用討論
測驗重點: 臨床個案評估與處置 (應試者攜帶 2 份病 歷摘要進行測驗)
測驗重點:
居家 / 社區安寧療護
異，現行口試制度無法辨識其專業能耐，另 訂定「安寧緩和醫學專科醫師甄審申請實地 考試條例」。而因應衛生福利部 2015 年修 正發布之「醫事人員執業登記及繼續教育 辦法」，於 2016 年參照其規定規劃完成專 科醫師證書展延積分新舊制轉換，並將於 2020 年正式實施。
未來與展望
專科醫師甄審制度隨著醫學會成立至今 逾 20 年，現今的挑戰比起過往更加的艱鉅， 第一是培訓人才的流失，蔡世滋院長提到， 醫學會的統計呈現，有 2/3 申請臨床訓練的 醫師來自家庭醫學科，他們經過 3 個月訓練 後，申請專科醫師甄審者不到 1/3，而通過
甄審的醫師們取得進入安寧門票後，往往投 入安寧病房服務者又更少了，這是人才流失 的隱憂。
再者，蔡世滋院長、王英偉署長、黃信 彰副院長皆認為，3 個月的安寧緩和臨床訓 練，相較於其他次專科 1-2 年的養成訓練時 間則是過短，醫學會目前已有 800 位會員取 得安寧緩和醫學專科醫師，應可以開啟延長 專科醫師臨床訓練期間的討論。
蔡兆勳理事長與高偉堯主任認為，目 前的 3 個月臨床訓練是屬於基礎訓練，善 終的概念應具有普及性;而投入安寧照護 過程實數不易，要做得好更難，在延長臨 床訓練的時機尚未成熟之前，讓每位已取
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Chapter 3
成長主題