健保署公告新增「全民健康保險安寧緩和療護品質評核加成獎勵方案」，7/1起生效實施！

 

       為提升末期病人安寧緩和療護之照顧品質，健保署規劃以安寧療護支付規範為基礎，公告【安寧緩和療護品質評核加成獎勵方案】，此方案透過實際訪視院所安寧療護團隊提供病人及其家屬之照護，評核照護品質，據以給予院所獎勵，並輔導安寧療護實務作業，讓病人獲得有品質之安寧療護服務。
 

📌目標：
     1. 提升安寧療護之照護品質。
     2. 提高病人、家屬及照護者對安寧療護的認知。
     3. 增進安寧療護團隊之知識、態度及照護技能。
📌申請資格：

     1. 各院所須為當年度已參與健保安寧共照、住院安寧、安寧居家、或居整計畫之安寧療護階段之全民健保
         特約醫事服務機構。

     2. 本方案以安寧療護團隊為評核對象，由主要一家院所申請評核，居家護理所須與合作院所共同參與。

     3. 同一院所得申請各類安寧療護 (住院安寧、安寧共照、安寧居家) 品質實地評核。

📌評核單位：由安寧緩和療護相關專業學會辦理實地評核。

📌評核頻率：至少每三年一次，必要時，得增減之。
📌實地評核日期：由評核單位函知院所，預定於當年度11月30日前完成實地評核作業。
📌評核結果：由評核單位於當年度實地評核作業完成後1個月內，將評核結果造冊函送健保署核定，並由
                       健保署於次年1月31日前公告符合各類加成獎勵之院所名單。

 

💰加成獎勵原則：
     1. 加成項目：院所受評安寧療護服務模式之醫療服務給付項目。

     2. 依照評核結果等級給予：

        🔹 良（達50%以上–未滿70%）：加成10%。

        🔹 優（達70%以上–未滿90%）：加成20%。

        🔹 特優（達90%以上）：加成30%。

     3. 至少60%獎勵金須提撥予安寧療護團隊參與人員。

 

        請有意願參與本獎勵方案之各醫療院所，於114年7月31日前依評核作業程序，填具「全民健康保險安寧緩和療護品質評核加成獎勵方案申請書」，函送所轄健保分區業務組提出申請評核。
詳細評核作業之相關內容，請見下方附件或逕自中央健保署網站查詢。